華支睪吸蟲病的治療方法

  (一)病原治療:吡喹酮是治療本病的首選藥物,為廣譜抗蠕蟲藥,毒性低,吸收、代謝、排洩快,對華支睪吸蟲病有肯定而滿意的療效。治療劑量,無論感染輕重,以25mg/kg,短暫,可有頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、噁心、乏力等,一般治療劑量對心、肝、腎均無明顯影響,個別病人可有心律失常、早搏等,治療前宜做常規心臟檢查(包括心電圖),心功能不良者慎用或劑量酌減。此外,丙硫咪唑於本病也有較好的去蟲效果,劑量每次10mg/kg,2次/d,連服7d,可獲滿意療效,但療程較長。短程治療可選用總劑量60―84mg/kg為,分3天服用,效果亦佳。本藥較吡喹酮副作用更輕,停藥後自行緩解,驅蟲更為安全。

  (二)對症和支援治療: 對重度感染有較重營養不良者,應加強營養,給予高度蛋白高熱量飲食,少量多餐。如患者消化功能不好,不能接受過多飲食則考慮靜注葡萄糖液、複方氨基酸、水解蛋白等以供應熱量及補充蛋白質。肝功能明顯損害者,使用護肝降酶藥物保護肝,待情況好轉後方予驅蟲。合併膽道細菌感染時,加用抗菌藥物。若合併膽總管狹窄梗阻、膽石症、則予手術治療,術後予以驅蟲。

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