脊柱側彎手術後多久能下地活動?
目前脊柱側彎手術多采用椎弓根螺釘固定,具有很好的即刻穩定性,理論上講,內固定強度術後即刻就可以滿足下地活動的要求,但手術後早期患者有引流管,疼痛也比較明顯,需要臥床一段時間。
一般來講,傷口引流管2-3天可以拔除,患者病情穩定,傷口疼痛也變輕,就可以考慮先坐起來。脊柱外科手術後一般要求軸向翻身,以減少早期對內固定的負荷,減少內固定失敗的機會,所以需要在醫生和護士的指導下完成第一次坐起。第一次坐起來之後,往往會有頭暈等不適,需要有家人或其他人員的陪護,逐步在床上多練習幾次坐位之後,可以再練習站立,如能堅持5-10分鐘後,可以嘗試室內活動,自己去衛生間,一般次日可以在有人看護的情況逐漸練習行走。北京協和醫院骨科餘可誼
總體而言,多數病人可以在手術後3-4天下地活動,但具體情況需要接受手術醫生的指導,少數病人可能需要更長的臥床時間。早期的活動有利於病人的康復,減少肺部感染的發生,促進傷口的癒合,在可能的情況下,應鼓勵病人儘早下地活動。
餘大夫解讀:何時下地,取決於內固定的強度和病人的一般情況,大多數脊柱側彎手術後的病人內固定強度是足夠的,關鍵是合適的時機。反過來講,術後3-4天和術後即刻相比,內固定物並沒有變得更加結實,而是此時此刻病人的情況更加適合下地活動了。
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