肥厚型心肌病的常見症狀有哪些?

　　臨床症狀與基因突變位置有關，臨床症狀出現與否及嚴重程度決定於左室流出道有無壓差及壓差的程度。肥厚型心肌病發病年齡大多數在20～40歲之間，偶有>50歲者。

　(1)80％出現勞力性呼吸困難或夜間陣發性呼吸困難，是肺淤血的證據。在某些患者，特別是伴有容量負荷過多者，可見到明顯的肺水腫。

　(2)60％出現非典型心絞痛，常因勞累或體力勞動而誘發，持續時間長，含硝酸甘油後加重，與肥厚的心肌需氧量增加、相對冠脈供血不足有關。心尖部肥厚型心肌病的主要臨床症狀為心絞痛。

(3)頻發一過性暈厥，可能由於用力或心律失常時心排血量不足所致。1／3患者在較重體力活動或突然站立時發生暈厥，可自行緩解，常是猝死的先兆。

(4)4％～6％發生猝死，患者<14歲猝死發生率為6％，>14歲則為1％。多在劇烈運動時或其後發生，猝死前多無症狀或症狀輕微，且與生理週期有關。

(5)心力衰竭：肥厚型心肌病晚期，約15％患者表現為心臟擴大，室壁變薄，左室流出道壓差降低，收縮力下降等，類似於擴張型心肌病，出現心力衰竭症狀，如氣促、心悸、不能平臥、肝臟腫大及雙下肢水腫等。

(6)併發感染性心內膜炎，發生率約2％。