子宮脫垂的手術治療

　　須根據子宮脫垂的發病機理及解剖方面的變化，在選擇手術術式時應考慮以下情況：

　　（一）脫垂的部位及程度。

　　（二）子宮的位置及大小、宮頸有無肥大或延長及其程度。

　　（三）肛提肌裂隙的寬度及彈性。

　　（四）患者的年齡和身體一般情況。年老體弱者難經受複雜手術。

　　（五）是否需要保留生育功能。如已有小孩而在生育期年齡者，應考慮絕育問題。

　　（六）是否需要保留性生活功能。

　　（七）有無併發張力性尿失禁。

　　手術方式雖很多，主要可歸納為下列幾種：

　　（一）縮短鬆弛的主韌帶，以改進子宮的支援力量。

　　（二）糾正子宮形態異常。如子宮頸已延長肥大者，必須切除部分子宮頸，以恢復宮頸正常長度。

　　（三）縮短恥骨膀胱宮頸筋膜，加強前陰道壁的支援力。

　　（四）縫合恥骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的會陰體。

　　常用術式為陰道前後壁修補，會陰修補及部分子宮頸切除術，操作較簡單，效果較好，適用於大多數子宮脫垂者。其次為經陰道子宮切除，陰道前後壁修補及會陰修補術。