腎盂腎炎的原因是怎樣引起的?

  腎盂腎炎是指腎臟盂的炎症,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,臨床上不易嚴格區分。根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。

  腎盂腎炎的原因是(1)由於女性尿道短,細菌容易侵入,感染機會多,故女性發病率比男性高8~10倍。

  腎盂腎炎的原因是(2)女性尿道口有大腸桿菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。

  腎盂腎炎的原因是(3)妊娠婦女雌激素分泌增多,輸尿管張力降低,蠕動減弱,導致尿路不暢,尿液反流的發生率較高,故妊娠期的尿路感染,多數為腎益腎炎。腎益腎炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脫-輸尿管返流,是上行感染的重要原因。

  腎盂腎炎的原因是(4)膀胱炎如未能及時或充分的治療,約有30~50%可上行引起腎盂腎炎。

  腎盂腎炎的原因是(5)尿路梗阻,如尿路結石、腫瘤、狹窄、前列腺肥大及神經源性膀胱等,致使尿流不暢,區域性抗菌能力降低,有利於感染及壓力增高,是腎孟腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60%併發腎孟腎炎。

  腎盂腎炎的原因是(6)腎實質病變,如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質性疾病。可使腎臟區域性抗菌能力減退,易併發腎益腎炎。

  腎盂腎炎的原因是(7)全身性因素,如糖尿病、高血壓、長期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易併發腎孟腎炎。有學者認為,除上行性感染外,腎孟腎炎還可經血液和淋巴道及附近臟器直接感染,與免疫也有一定關係。

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