小兒川崎病的診治

　　川崎是一個日本人的名字， 1967年川崎富作醫生在對這個病長期、系統觀察的基礎上進行了歸納、總結後命名了這個病。全世界的醫生在50多年的時間內對個病進行了廣泛、深入地研究，現在已經有了很成熟認識。

　　兒童的成長和發育中會有各種病症的出現，怎樣才能更好的避免一些突發疾病及時發現病症？怎樣才能在疾病發生時暫緩病症的惡化，可以增加時間及時就醫？

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病因是什麼？

　　有很多學者的研究結果認為，首先與感染有關，比如說溶血性鏈球菌與川崎病關係以及其他多種病原微生物感染與川崎病的關係。但目前認為，不像是一種特定的病原微生物感染引發的一種疾病，如風溼熱，急性鏈球菌感染後腎炎那樣。第二個方面 ：川崎病發病和免疫紊亂有關係，大家在川崎病的病人身上做了大量的免疫學觀察研究發現，川崎病病人發作期間有明確的免疫功能紊亂，如很多炎症因子和前炎症因子的大量釋放，免疫細胞的多克隆活化等免疫紊亂證據。第三個方面：大家認為和遺傳因素特質有關，很多免疫學實驗研究中發現，主要炎症因子“腫瘤壞死因子”基因以及免疫細胞活化有關的“共刺激分子”基因都存在明顯異常的多型性分佈，這可能是川崎病兒免疫功能紊亂的遺傳學基礎。某些基因型別可能是發生川崎病的易患基因，也就是說存在個體差異性。但研究發現，是多基因共同起作用發病，不是單基因病。總而言之，川崎病發病與環境因素有關、也就是感染，另外還與機體免疫紊亂和個體遺傳特質有關。

川崎病的發病率有多高？

　　不同的地區，不同的國家發病率不同，在日本發病率可在100-200/10萬，我們國家高的地區可能也接近日本發病率，在低的地區不足千分之一；地區分佈，南方要高於北方。像重慶、廣州、深圳這些地方的發病率高於北京。

　　為什麼發病率會這麼高？

　　可能和氣侯、生活習慣有關係，氣侯與感染型別可能明顯影響到川崎病的發生率高低。

川崎病的主要表現有什麼？

　　有六個主要表現，第一個是長期的高燒，高燒5天以上，而且是抗生素治療和其他藥物治療沒有效的發燒。第二個雙側眼球結膜充血，第三個是口唇充血和皸裂、出血，還有舌頭楊梅狀改變，第四個手指和腳趾的腫脹、發硬。第五個可能會出現頸淋巴結的單側無痛性腫大，不是化膿性淋巴結炎。第六個是皮疹，皮疹的形態是多樣的，可以是猩紅熱樣的，可能是蕁麻疹或者丘疹樣。還有很多其他的表現，我為什麼提到這六個表現，因為這六個表現是日本川崎病研究協會和世界上其他研究會作為診斷條件的主要表現。其他次要的表現包括腎臟、消化道、神經系統、心臟疾病的表現。