肺氣腫的外科治療要慎重

在呼吸道疾病當中，肺氣腫是很難纏的，不僅這種疾病的發病率高，危害大，而且這種疾病難以治療，那麼，在患了此病後有哪些治療的方法？效果又如何呢？下面我們就來看看專家是怎麼說的。

患者的篩選在此類手術非常重要。肺氣腫的手術是個高選擇性的手術方式，目的在減輕嚴重肺氣腫患者的氣喘症狀，也是此類終末期肺病除了肺臟移植之外的另一種選擇。手術的併發症並不少見，因此需要慎選患者，再配合專門的術後照顧小組，應可獲得令人滿意的手術結果。

手術的主要適應症為患者的治療已達極限，仍有嚴重的氣喘情形。術前一定要戒菸。嚴重的支氣管炎並有大量的痰液分泌者並不適合手術。另外如血中二氧化碳堆積的患者，第一秒吐氣體積小於預測值的20%的患者，則需好好評估。有心臟方面疾病的患者，包括心臟衰竭，缺血性心臟病，肺高壓症等，手術的危險性高。另外，年齡過高，大於75歲或合併有身體其它疾病者並不適合。

此類手術的主要目的在於改善嚴重肺氣腫患者的生活質量，因此術前瞭解患者在日常生活的困難程度和受限性相當重要。

術前的準備需考慮患者症狀的嚴重度及患者的各項身體狀況，檢查需包括完整的肺功能檢查，血氧濃度，計算機斷層檢查及核醫通氣灌注比例檢查。患者術前需要經過復健醫師的評估，復健運動也許不能改善患者的肺功能或血氧濃度，但是大部分患者會感覺更強壯，比較不那麼喘，讓患者更能適應術後的情形。另外，營養方面的評估也相當重要。

步行鍛鍊：每天晨起進行步行鍛鍊，平路勻速步行，每週不少於5次。少數患者初始運動中可休息若干次，隨著運動貯量的增加，逐漸延長每次運動持續時間，縮短休息時間和次數。步行鍛鍊可以鍛鍊骨骼肌和呼吸肌群，改善肺功能，對患者有明顯效果。