大腦鐮旁腦膜瘤有哪些症狀？

第四軍醫大學唐都醫院神經外科賈棟主任表示：大腦鐮旁腦膜瘤是指位於大腦縱裂並與大腦鐮相連的一類臨床上常見的腦膜瘤，常突入一側大腦半球內，有時可向雙側發展。也有少數腫瘤呈扁平型，在大腦鐮內浸潤性生長。大腦鐮旁腦膜瘤大多埋藏在大腦半球縱裂中，其位置較深，腫瘤較小時一般不引發明顯的臨床症狀，因此發病時腫瘤往往已長得較大。第四軍醫大學唐都醫院神經外科賈棟

由於皮質中央區受累輕，故腦的侷限性損害症狀較矢狀竇腦膜瘤少見。一旦出現運動障礙，表現為從足部開始，逐漸影響整個下肢，繼而上肢肌力障礙，最後波及頭面部。如腫瘤向大腦鐮兩側生長，病人可出現雙側肢體力弱並伴有排尿障礙，即腦性截癱或三癱，需與脊髓病變鑑別。

該部位腫瘤的另一個重要的臨床症狀是癲癇發作，多以對側肢體或面部侷限性發作開始，逐漸形成全身大發作。另外，大腦鐮前部腫瘤還可引發精神症狀，而大腦鐮後部癲癇發生率較低。

約有2/3的病人就診時已有顱內壓增高表現。尤以大腦鐮後1/3腦膜瘤常見，此部位腦膜瘤只引起視野改變，常未引起病人注意，腫瘤常長到巨大體積方被察覺。

賈棟主任提醒：大腦鐮旁腦膜瘤少數可向雙側發展，發生於皮質中央區者可造成雙下肢痙攣性癱瘓和排尿障礙。發生於後部的巨大鐮旁腦膜瘤可壓迫雙側枕葉距狀裂，造成失明。如有症狀請及時前往正規醫院的神經外科進行診斷和治療。