肝腹水肝硬化和肝癌的區別

臨床上很多人由於不瞭解,很多患者會把肝硬化和肝腹水以及肝癌混為一談,認為肝硬化就是肝腹水,或者肝硬化就是肝癌,其實這是不對的,肝硬化和肝腹水還有肝癌有很大區別的。接下來我們就來了解了解。

肝硬化是各種不同的肝病導致的最終結果。主要病理表現為肝實質細胞廣泛破壞、變形、壞死、再生與纖維組織增生。在肝功能代償期,沒有明顯症狀,少數患者可有輕微乏力、食慾減退、消化不良、噁心、嘔吐、右上腹不適、腹瀉等症狀,一般都較輕微,常被患者忽視。當進入肝功能失代償期,上述症狀加重,常有體重減輕、腹痛、腹瀉、發熱、不規則出血、脾大、肝腹水等症狀。肝硬化可以出現肝腹水,但肝硬化不等同於肝腹水,腹水的出現說明已進入失代償狀態和門靜脈高壓症的存在。

而嚴格來講,肝腹水只是一種症狀,不是一個病種,很多疾病都可能出現腹水。引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外,血吸蟲病、重症病毒性肝炎、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現腹水。

肝腹水的臨床表現與肝硬化不盡相同,肝腹水量大表現為腹部兩側明顯鼓脹隆起,形如蛙腹,腹圍加大,查體時叩擊腹部有水波感或移動性濁音。而肝硬化患者除有腹水之外,全身症狀明顯。肝硬化和肝腹水有著緊密相連的關係。肝硬化患者有腹水出現,提示肝病惡化,應積極診斷治療。

最後說說肝癌,症狀主要是肝區疼痛:肝區疼痛是小肝癌首發症狀,表現為右上腹部肝區間歇性、持續性鈍痛或刺痛,不經治療可自行緩解,有時誤診為膽囊炎、膽石症,或十二指腸球部潰瘍,部分病人肝區緊繃或脹感。

而肝腹水和肝癌還有肝硬化是三個完全不同的概念。肝腹水是肝硬化功能障礙的一種臨床表現。肝硬化仍然是一種肝癌。肝硬化是一種慢性進行性乾性疾病,由一個或多個原因引起的長期或反覆作用於肝臟。肝癌是一種肝細胞癌或肝內膽管癌。肝炎、肝硬化和肝癌是肝病的三個階段。

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