卵巢腫瘤患者急性腹痛是什麼原因?

  卵巢腫瘤可發生蒂扭轉、破裂及感染等併發症而出現急性腹痛,往往由於這些併發症才使病人就醫。

 (1)卵巢腫瘤蒂扭轉

  是最常見的婦科急腹症,常發生在瘤蒂較長,活動度大,中等大小,重心偏向一側的囊腫。當病人體位改變或妊娠期、產褥期,由於子宮位置的改變,均易發生蒂扭轉。患者產生劇烈腹痛甚至休克,伴噁心、嘔吐。婦科檢查發現有壓痛顯著、張力較大的腫塊,及肌肉緊張等,只要確診,即行手術切除腫瘤。

(2)囊腫破裂

  可以有自然破裂,如扭轉或囊壁被腫瘤穿破。也可以為外傷破裂如擠壓、分娩、性交、婦科檢查或穿刺引起。因囊腫內容物流入腹腔而引起腹痛,症狀的輕重決定於囊腫內容物的性質及流入腹腔量的多少。凡疑有腫瘤破裂應立即剖腹探查,否則會引起內出血、腹膜炎或瘤細胞種植等情況。

(3)感染

  只有在卵巢腫瘤扭轉後繼發感染,或鄰近器官有感染而波及,或成熟性畸胎瘤的油脂性內容物易致感染外,一般的卵巢腫瘤不常併發感染。但一旦出現感染,則可引起腹痛、發熱、白細胞增多及腫物有壓痛等。如短期內抗炎藥物不能控制,應及時手術。

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