漿細胞性乳腺炎的相關知識

乳腺炎可以根據發病原因分為許多不同的型別，漿細胞性乳腺炎就是其中的一種，那麼漿細胞性乳腺炎的相關知識與其他型別的乳腺炎有什麼不同嗎?下面就跟小編一起來看看吧。

一、定義

漿細胞性乳腺炎(PCM)又稱乳腺導管擴張症(MDE) ,是一種非感染性的乳腺炎症,是乳腺組織的化學性炎性病變,炎性細胞以漿細胞為主。中醫學稱之為"粉刺性乳癰"。該病發病率約佔乳腺良性疾病的4.1%～4.5%,因臨床與乳腺癌鑑別困難,誤診率多達60%～90%。因其臨床表現複雜多樣,每因延治失治,以致形成多發膿腫、多條竇道或瘻管及慢性僵塊多期並存的複雜難治性漿細胞乳腺炎。唐山市人民醫院乳腺外科孫志國

二、病因

發病原因尚不清楚, 引起PCM的病理學基礎是乳腺導管的瀦留性擴張。發病主要與乳頭髮育不良有關，乳頭畸形必然造成導管的扭曲、變形。導管就很容易堵塞，導管內容物為脂性物質，浸蝕管壁造成外溢，引起化學性炎症，大量淋巴細胞、漿細胞反應，形成小的炎性包塊。國外報道與吸菸有關,認為乳房內積聚的類脂過氧化物、可鐵寧、煙酸等代謝產物,激起侷限性組織損傷,讓厭氧菌在乳管內滋生而引起的化膿性典型表現。

三、主要臨床症狀

1.乳頭溢液：在臨床上常是最早期症狀,呈自發性、間斷性,溢液為清亮、淡黃色或棕黃色。

2.乳房腫塊：是最常見臨床表現,可繼發疼痛、膿腫、乳管瘻及腋淋巴結腫大。

3. 區別與乳腺癌有以下不同點: ⑴病史不同,多有非哺乳期急性炎症反覆發作史,而乳腺癌起病症狀往往不明顯; ⑵本病年齡相對較小,病史較長; ⑶多伴有先天性乳頭內陷、手術及哺乳不暢史; ⑷腫塊多在乳暈周圍,而乳癌的腫塊多在各個象限,尤為外上象限; ⑸針吸活檢以漿細胞為主的大量炎性細胞; ⑹手術標本可見膿性液或豆腐渣樣物; ⑺術中冰凍檢查是診斷該病的可靠依據,但在冰凍與臨床表現明顯不符時,應待石蠟報告。

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