黴菌性陰道炎的診斷方法有哪些

黴菌性陰道炎是真菌感染性疾病，在發病早期患者無自覺症狀，到了後期患者才有一定的感覺，對於這種疾病在臨床上又有哪些診斷方法呢？

根據典型的臨床表現及目檢陰道排洩物，診斷黴菌性陰道炎，通常並無困難。但對非典型病例，為了證實診斷，凡疑為帶黴菌者，或瞭解治療效果，必須作陰道分泌物檢查。

可直接取陰道分泌物置玻片上，加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%～20%氫氧化鉀溶液，加蓋玻片，微加熱鏡檢，紅、白細胞及上皮細胞立即溶解，而黴菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示，並有微芽或分子孢子(conidia)貼附。但此法可靠性較低(60%)。

如取陰道分泌物塗片經革蘭染色，鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀，容易辨認，可靠性可提高至80%。

最可靠的方法是進行黴菌培養。此外，亦要注意相關的誘因，如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等。

黴菌性陰道炎有典型和不典型之分，在治療時一定要判斷好了病情再治療，以免誤診的出現。另外黴菌性陰道炎是導致不孕症發生的原因之一。