氟骨症的影像學表現

  氟骨症是因長期飲用高氟水造成的以腰腿疼、骨骼變形及斑釉齒為主要表現的地方病。當氟的每日攝入量超過4~5mg時,就會造成氟在體內蓄積,蓄積的主要部位在牙齒和骨骼,因此產生的主要損害也在牙齒和骨骼上。我國規定飲用水中含氟量不能超過1.5mg/l。

  [影像學表現]

  1.慢性氟中毒在成人中主要為不同程度的骨質硬化,晚期可非常明顯。骨質硬化可涉及全身,以脊柱、髂骨、骼骨以及肋骨較為常見,也見於四肢長骨。松質骨的增生硬化使骨小梁增粗,繼而髓腔縮小以至消失。骨膜增生可使骨邊緣不平,並有增大或增粗現象。

  2.肌鍵韌帶的鈣化是本病的特殊表現,好發於少動或不動的關節,在脊柱旁出現最早,嚴重改變可使脊柱呈竹節樣,與強直性脊柱炎所見相似,但缺少後者骶骼關節的特徵性改變。此外,骶坐骨結節韌帶、骶坐骨棘韌帶以及其他韌帶均可產生廣泛的鈣化。

  3.氟骨症骨骼除有增生硬化外,亦可有骨質疏鬆、軟化、生長障礙線、關節退變等不同的病理改變和x線徵象。

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