什麼是臍帶脫垂?

若胎膜已破,臍帶進一步脫出於胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,甚至經陰道顯露於外陰部,稱為臍帶脫垂(prolapse of cord)。臍帶位於胎先露部前方或一側,胎膜未破,稱為臍帶先露(presentation of cord)。臍帶先露實際上是輕度的臍帶脫垂,也稱為隱性臍帶脫垂。

各種原因引起胎有頭入盆困難,如骨盆狹窄、頭盆不稱;胎位異常,如臀先露、肩先露、枕後位、額位等;臍帶過長;羊水過多等。當人工破膜或自然破膜時,臍帶容易滑出。

  臍帶先露或脫垂對產婦的影響不大,只是增加手術產率。對胎兒則為害甚大。臍帶先露或脫垂,胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可僅在宮縮時,胎先露部被迫下降,臍帶可因一時性受壓致使胎心率異常。若胎先露部已入盆,胎膜已破者,臍帶受壓於胎者先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,胎心率必然有改變,甚至完全消失,以頭先露最嚴重,肩先露最輕。若臍帶血迴圈阻斷不超過7~8分鐘,則胎死宮內。

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