橋本氏病甲狀腺炎可以懷孕嗎

橋本氏病甲狀腺炎是由各種原因導致的一類累及甲狀腺的異質性疾病。橋本氏病甲狀腺炎食宜清淡少油、含纖維素豐富的食物,忌食辛辣、魚腥發物,少食甜膩飲食。不僅會影響內分泌系統功能,嚴重者還會累及心血管系統。橋本甲狀腺炎女性發病率是男性的15~20倍。

橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,高發年齡在30~50歲,女性發病率是男性的15~20倍。起病緩慢,發病時多有甲狀腺腫大,質地硬韌,表面呈結節狀,邊界清楚,常有咽部不適或輕度下嚥困難。病患常表現怕冷、水腫、乏力、面板乾燥、腹脹、便秘、月經不調、性慾減退等。本病可根據病史、臨床症狀、甲狀腺腫大等體徵,結合實驗室血清甲狀腺激素水平、甲狀腺攝碘率、甲狀腺自身抗體等檢查結果,可作出診斷。應注意與結節性甲狀腺腫、Graves病、甲狀腺癌等相鑑別。

橋本甲狀腺炎對輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺製劑治療。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫症狀者,可短期應用糖皮質激素治療。橋本甲亢應採用小劑量抗甲狀腺藥物等治療,一般不用131碘和手術治療,以免導致嚴重甲減。產後甲狀腺炎病人急性期過後,半數病人仍有甲狀腺腫,測定抗甲狀腺抗體滴度仍高,TSH對TRH試驗呈過度反應,再次分娩後產後甲狀腺炎復發的危險性為25%~40%。

橋本氏甲狀腺炎不可以懷孕的,橋本氏甲狀腺炎有的人在懷孕期間患病,因害怕藥物對胎兒有影響,患了病也硬頂著。其實,這樣常是疾病本身會對胎兒產生不良影響,而並非藥物的作用。有材料報道,妊娠合併甲狀腺功能低下(甲減)未經治療者,引起流產、死胎、胎兒宮內生長遲緩的發生率較正常妊娠者要高。但如有嚴格的監控、合理的治療,預後就好得多了。

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