在醫院做甲狀腺功能五項是檢查什麼

甲狀腺功能五項檢查每個醫院化驗的甲狀腺功能不是完全相同，有的醫院不化驗總的T3和總的T4，所以甲狀腺五項可能就是遊離T3、遊離T4、促甲狀腺激素tsh，還有就是甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體，或者是促甲狀腺受體抗體3項中選兩項。

甲狀腺功能五項是指反映甲狀腺健康情況的五個資料，包含：甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、遊離T3、遊離T4。其中游離T3和遊離T4，不受甲狀腺結合蛋白影響，可以直接反應甲狀腺功能的狀態；總T4是判定甲狀腺功能的基本篩選試驗；在甲狀腺功能異常時，TSH用於鑑別疾病是原發性還是繼發性。甲狀腺的生理功能主要為促進三大營養物質代謝，調節生長髮育，提高組織的耗氧量，促進能量代謝，增加產熱和提高基礎代謝.當甲狀腺功能紊亂時，會發生甲亢或甲減。其中，甲狀腺素(T4)，三碘甲狀原氨酸(T3)在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成，在垂體促甲狀腺激素(TSH)刺激下，經過一系列的變化，被釋放入血液，在血液中大於99%的T3，T4和血漿蛋白結合，其中主要和甲狀腺素結合球蛋白結合，只有約佔血漿總量0.4%的T3和0.04%的T4為遊離的，而只有遊離的T3，T4才能進入靶細胞發揮作用，和蛋白結合的部分則對遊離的T3，T4起調節，穩定作用.甲狀腺激素的合成與分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調節.血液中游離T3.T4水平的波動負反饋的引起下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素TRH和垂體釋放促甲狀腺激素TSH的增加或減少.TRH主要作用是促進垂體合成和釋放TSH，TSH刺激甲狀腺細胞增生和甲狀腺球蛋白合成，並對甲狀腺素合成中從碘的攝取到釋放的各過程均有促進作用.

TSH是診斷原發性和繼發性甲狀腺功能減退症的重要指標。目前測定FT3、FT4和TSH是評價甲狀腺功能的首選指標。檢測TSH水平可以作為甲減病人應用甲狀腺素替代治療的療效觀察指標。