知道乙肝的大小三陽有什麼區別嗎

知道乙肝的大小三陽有什麼區別嗎

感染乙型肝炎病毒後，會有幾十種臨床表現模式，但最多見的是大三陽和小三陽，那麼什麼是大三陽和小三陽呢。

大三陽即HBsAg，HBeAg、抗至HBc三項同時陽性，大三陽標誌著乙型肝炎病毒感染及病毒在體內複製，病毒很活躍，有明顯的傳染性，但不能顯示其肝炎病情輕重程度，應結合其他臨床表現具體判定。

小三陽即HBsAg、抗至HBe、抗至HBc三項陽性。急性乙型肝炎過程中出現小三陽改變，常提示近期可能康復。而在慢性己型肝炎過程中出現小三陽改變能有兩種情況，一種情況是慢性乙型肝炎患者，由大三陽轉為小三陽，提示乙型肝炎病毒低複製或無複製狀態，病毒穩定，傳染性很小或無傳染性，肝臟炎症減輕，肝功能恢復正常，直至康復。

另一種情況是長期乙型肝炎病毒核心抗體陽性，其病情反覆，進展迅速，常很快展為肝硬化、肝癌，或出現慢性重型肝炎，或急性重症肝炎，預後差，因此，對這種小三陽者必須進行定期檢查和長期追蹤，並加強自我保護，防止發生肝硬化，切不可大意。

慢性乙型肝炎是指乙肝病毒檢測為陽性，病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。臨床表現為乏力、畏食、噁心、腹脹、肝區疼痛等症狀。肝大，質地為中等硬度，有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可異常或持續異常。

根據臨床表現分為輕度、中度和重度。而慢性乙肝攜帶是指乙肝病毒檢測為陽性，無慢性肝炎症狀，1年內連續隨訪3次以上血清ALT和AST均無異常，且肝組織學檢查正常者。慢性肝炎有眾多的病因，我國當前主要是慢性乙型肝炎。

我國不僅慢性肝炎的極大多數由乙型肝炎病毒引起，大多數其它慢性肝病，包括肝硬化和肝細胞癌，也由慢性HBV感染進展而來。