意識障礙的診斷程式

  主要按照實踐論的實踐、認識、再實踐、再認識的方法進行。

  1.迅速準確詢問病史:包括起病方式、首發症狀、伴隨症狀、發生環境及既往病史等。

  2.全面而有重點有查體:因病因繁多故需全面檢查:因時間緊迫,故需有重點進行。

  (1)掌握生命體徵,以便儘速確定搶救措施。

  (2)重點檢查神經體徵和腦膜刺激徵,以便迅速按病因診斷進行分類,縮小檢索範圍。應根據提供的線索確定查體的重點。注意體溫、呼吸、脈搏、血壓、瞳孔、鞏膜、面容、唇色、口腔及耳部情況、呼氣的氣味等。

  3.必要的實驗室檢查:如血象、靜脈血、尿液、肛指、胃內容、胸透、心電圖、超聲波、腦脊液、顱部攝片、ct及mri等檢查。

  4.正確的分析與判斷:主要以上述病史、查體及實驗室檢查結果為依據,確定:①是不是意識障礙(功能、器質);②意識障礙的程度;③意識障礙的病因。

  5.回到救治的實踐中去檢驗診斷的正確性。

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