巨人症容易與哪些疾病混淆?

  應與面板骨膜肥厚症空泡蝶鞍等鑑別

  面板骨膜肥厚症的x線表現主要為:四肢骨骨膜增生及骨幹增粗呈對稱性以脛腓骨和尺橈骨為主骨膜早期呈鋸齒狀隨病程進展相互連線呈層狀;骨膜以骨幹遠端最明顯且漸向近端蔓延一般不累及骨骺和幹骺端

  空泡蝶鞍多見於女性(約佔90%)尤以中年以上較胖的多產婦為多頭痛是最常見的症狀有時劇烈但缺乏特徵性可有輕中度高血壓少數病人有視力減退和視野缺損可呈向心性縮小或顳側偏盲少數病人有良性顱內壓增高症(假性腦腫瘤)可伴有視神經乳頭水腫及腦脊液壓力增高部分病人有腦脊液鼻漏發生原因可能是腦脊液壓力短暫升高引起蝶鞍和口腔之間胚胎期留下的通道開放少數病人伴有垂體功能低下可呈輕度性腺和甲狀腺功能減退及高泌乳素血癥垂體後葉功能一般正常但在個別小兒中可出現尿崩症兒童中可伴有骨骼發育不良綜合徵

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