半月板損傷鑑別診斷

半月板是構成膝關節的重要結構之一，是兩個半月狀纖維軟骨，位於股骨髁與脛骨平臺之間，其橫斷面呈三角形，外厚內薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平臺相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷，從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩定性增加。半月板的前後端分別附著在脛骨平臺中間部非關節面的部位，在髁間棘前方和後方。這個部位又可稱做半月板的前角和后角。

因為半月板損傷以後產生的某些症狀，比如關節的腫脹，疼痛，打軟腿，絞索、卡頓、彈響之類的症狀，與很多其他的損傷有相交叉，或者相類似的地方，所以要進行一下鑑別診斷。第一，要與軟骨損傷相鑑別，這個常見於骨性關節炎的患者，在股骨或者筋骨這個部位有軟骨的損傷的話，那麼可能會與半月板的損傷相混淆；第二、是韌帶的損傷，膝關節內部的這幾條韌帶，前後交叉韌帶和內外側副韌帶，他們的損傷都可以表現出與半月板損傷，類似的疼痛或者是活動受限；第三、就是關節的遊離體，這個是由於關節內的無菌性的炎症，或者是一些脫落的異物，比如軟骨的碎屑，或者韌帶、半月板磨損的碎屑，在關節內形成的一個類似珍珠樣的物質，這個發作的時候，也可以有關節的疼痛，卡頓或者彈響，所以也是需要相鑑別的。

半月板損傷之後要注意，第一、要制動，儘量停止運動，因為半月板損傷多數都是運動時扭傷或者是行走、上下樓時膝關節扭傷導致，有時沒有明顯的外傷史，絕大多數都是有一定的外傷，這個時候要停止正在進行的運動，要制動戴上支具。第二、要找專業的醫生進行診治，最好是拍核磁共振，半月板損傷如果是輕的損傷可以制動休息，如果明確半月板撕裂是需要做關節鏡手術，進行半月板成型或者修補治療。