甲狀腺左側葉增厚是怎麼回事

甲狀腺增生實際上就是非毒性甲狀腺腫，亦稱單純性甲狀腺腫，是由於甲狀腺素分泌不足，促使TSH分泌增多引起的甲狀腺腫大。根據地理分佈可分為地方性和散發性兩種。增生期甲狀腺呈瀰漫性腫大，表面光滑。鏡下濾泡上皮增生肥大，呈立方形或柱狀，保持小濾泡新生，膠質含量少，間質充血。甲狀腺功能無明顯變化。

甲狀腺左側葉增厚是在常規查體檢查中，或甲狀腺超聲檢查中發現的。甲狀腺增厚的原因，可能是遺傳性因素，先天性甲狀腺增厚。如果是甲狀腺功能正常，沒有甲狀腺炎等其他臨床表現，可不用幹預。還可能是代償性增厚，比如地方性缺碘性甲狀腺腫。因為缺碘導致甲狀腺細胞代償性肥大，攝取更多的碘組織以被甲狀腺產生甲狀腺激素。以及病理性原因，比如甲狀腺功能亢進症，甲狀腺細胞及血流逐漸增多，導致甲狀腺組織逐漸增厚。此期可稱為瀰漫性增生性甲狀腺腫。甲狀腺增生雖可由多種原因引起，但有其共同的發病機制：主要由於一種或多種因素阻礙甲狀腺激素合成，甲狀腺激素分泌減少，導致促甲狀腺激素(TSH)分泌增加，從而引起甲狀腺代償性增生肥大，使其分泌的甲狀腺激素能滿足機體的需要。但不少單純性甲狀腺腫，血清TSH並不增加。這可能是由於在甲狀腺內缺碘或甲狀腺激素合成發生障礙時。甲狀腺組織對TSH的反應性增強，所以TSH雖不增高，仍能刺激甲狀腺增生肥大。同時血清T3/T4比值增加，T3相對增多，代謝率仍能保持正常。但如基本病變較嚴重，上述代償機制不能彌補甲狀腺激素合成之不足，可發展為甲狀腺功能減退。

甲狀腺左側葉增厚可以採取一些藥物來對甲狀腺激素的水平進行一些干預。如果臨床表現不是特別明顯，也沒有明顯的甲功異常，而且B超顯示甲狀腺病變是趨於良性的，做定期隨診就可以。