顱咽管瘤術後該怎樣護理

我家孩子平時很少生病的，但去年寶寶得了顱咽管腫瘤，還做了手術，手術後我謹遵醫生的教導，對孩子進行了正確的護理，孩子很快就恢復了，想從前一樣活蹦亂跳的，現在我和大家分享一下顱咽管瘤術後該怎樣護理。

由於顱咽管瘤手術對下丘腦有不同程度的損傷，易造成尿崩症及水電解質紊亂。準確記錄單位時間的尿量變化，觀察尿液顏色，必要時測尿比重。遵醫矚定時抽取血標本，進行血生化的檢查。當每小時尿量小於250ml時，可暫時不做處理，繼續進行觀察。

術前對孩子的視力視野的情況有所記錄，手術以後要對視力視野再進行評估，以掌握手術後的顱內變化，一般在病人術後精神狀況好時檢查，如果視力視野比術前有所下降，通常為手術損害所致；如果發生突然性的變化，考慮顱內是否出血，及時通知醫生、做出處理。

意識變化突然，並伴有血壓升高、脈搏增快、瞳孔不等大時，首先考慮顱內壓的改變，提醒醫生行ＣＴ檢查。意識障礙為進行性的，已有電解質的改變，立即留取血標本急查血生化。若血生化正常，病人有乏力等臨床症狀時，可能是激素補充不足或激素減量過快，造成激素水平低下。總之，當患者出現意識障礙時，護士應根據多方面的資料來評估其原因，並及時報告醫生，積極配合搶救。

病人意識清醒，血壓平穩，採取頭部抬高15～30度斜坡臥位，以利血液迴流，降低顱內壓，保持引流管暢通，病人頭部做適當限制，在翻身、治療等損傷操作時，動作輕柔、緩慢、角度小，不可牽拉引流管，防止引流管拔脫。

注意顱咽管瘤術後飲食保健，可以多吃營養豐富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鮮蔬菜瓜果、蘑菇類食物，可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉。

不要盲目的亂補、大補，顱咽管瘤術後最好在醫生的指導下，缺什麼補什麼，缺多少補多少。