宮頸糜爛患者最擔心的兩方面

不言而喻,宮頸糜爛患者關心的一方面是治療問題,另一方面就是是否會癌變的問題了。診斷宮糜是否癌變目前最常用的方法就是進行宮頸刮片檢查,所以近來做宮頸刮片檢查的人數突然激增。而關於宮頸抹片也有了各種自相矛盾的說法,讓人迷惑。關於宮頸癌與宮頸抹片我們一定要分清哪些是真實的,而哪些又是謊言。

抹片檢查未必能有效地預防宮頸癌吧?也許抹片會錯過子宮頸上微小病變部位而發生漏檢。

宮頸抹片檢查最重要的就是保證從這個部位採集足夠可供評價的細胞。現今採用計算機輔助細胞檢測系統,更新了細胞分類的方法,透過檢測宮頸抹片上細胞的數量以及組成,對取樣標本的滿意度可以進行有效評價,從而避免了因取樣誤差所導致偏倚的發生。這些方法對發現宮頸異常細胞具有高度敏感性,準確性達97%以上,對尖銳溼疣及癌變百分之百敏感。最近的臨床數字顯示:90%~95%的早期宮頸癌都能經一次宮頸刮片檢查得以發現。

做宮頸抹片檢查真的很麻煩。有時還會讓我疼痛。

宮頸抹片檢查其實非常簡單,整個過程只需3~6分鐘。醫生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道內壁,以便看見宮頸口。接著,醫生會使用棉籤、木製刮板或子宮頸刷從宮頸開口處收集脫落的細胞。然後將這些細胞塗抹在玻璃片上。在醫生刮取細胞時,如果你十分敏感,有可能會感覺到宮頸輕微地收縮,但並不疼痛,因為宮頸內並沒有痛覺的神經末梢。

我3年以前的宮頸抹片檢查報告完全正常,所以不必再重複這個檢查。

關於宮頸抹片檢查的頻度,美國癌症學會自1988年建議,所有開始性生活的18歲以上女性,每年進行一次宮頸抹片的檢查,這樣連續3年或以上的檢查報告完全正常的話,經專業醫生的評定後可以每兩年重複一次檢查,直到70歲為止。如果已超過30歲,婦科醫生也許會建議你固定每年檢查一次。

我最近的宮頸刮片報告有異常情況。這意味著我得了宮頸癌。

多數異常的宮頸抹片報告只是些疾病的早期警報而已,並非一定是患上了宮頸癌。拿到檢查報告後,你需要向專業的醫生諮詢詳情。一方面,你不應該忽視這些檢測結果,另一方面也大可不必把它視為死刑判決書而造成心理負擔。所有宮頸抹片報告中大約會有3%出現異常。宮頸抹片異常的女性,有將近80%是不會真正發展成子宮頸癌的。這些異常中的大多數都是沒有問題的,RAg-治療非常簡單。大部分篩查結果異常的人不會發展成癌,而且,宮頸抹片檢查只是對健康人群進行的一項篩查內容,如果報告異常,往往還需要藉助其他輔助檢查手段,比如陰道鏡檢查、組織活檢、宮頸管診刮等。

專家指導

宮頸糜爛臨床根據糜爛面積分為輕、中、重三度。輕、中度區域性用藥便可以了,常用的藥物有康婦特栓、愛寶療栓、愛寶療液等。重度也可以藥物保守治療,但效果不太明顯。一般建議重度患者進行物理治療,如鐳射、電療、冷凍等。

宮頸刮片是普查宮頸癌、早期發現宮頸癌的一種檢查方法。該方法是用木製或竹製的刮板(呈腳形的)在宮頸糜爛面上,特別是在宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界部位,輕輕地刮取脫落的上皮細胞和少許黏液,塗在玻璃片上,立即放在95%酒精溶液內固定;15分鐘後取出晾乾,用巴氏染色的方法,將組織染成不同的顏色:再晾乾,加上蓋玻片,在顯微鏡下觀察,依據細胞的改變診斷宮頸癌、癌前病變和宮頸炎症。這種診斷方法不會引起宮頸損傷,也不會引起疼痛。

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