精神病還能懷孕嗎

有人對婦女精神病致病誘因進行調查,發現婚育期患病率佔所有病因30%~50%,而把所有婚育期復發進行統計,幾乎100%寫停藥有關。從病情角度來看,大多數患者都在病後不久結婚,這對病人是極為不利的。因為此時疾病雖治癒,但多不穩定有的根本還未治癒),復發的可能性相當大。再說病人剛出院,用藥品種多,劑量亦較高,突然銳減或突然停藥都會導致病情復發。

如果受孕後病情復發,晝夜興奮躁動或憂鬱,胎兒的生長髮育必然會受影響。而且隨著病情的發展,藥物劑量加大或嚴重躁動會損傷胎兒,孩子往往是保不住的。如果受孕時仍保持給藥,則藥物的不良反應或毒性作用是不可忽視的,孩子出生後會有肢體震顫、僵硬感或過度鎮靜、軟弱、吸吮差、反應較遲鈍,或新生兒呼吸抑制窒息,肢體器官缺陷或流產。其中第一、二類情況常見,它是輕的、無害的,多能逐漸自然消失。其他均較少見,其原因比較複雜,有的還不能完全歸咎於服藥。

如果把這些毒副作用的發生率與不服藥造成危害的發生率進行比較,顯然是不服藥大於服藥。因此精神科醫生認為服藥為上策。如果有把握短期停藥則停藥為好,如果沒有這種把握還是持續服藥為好。其實如果能做到合理選藥,避免劑量過大,這些不良後果是可以避免的。因此,妊娠期間必須更注意合理用藥,惟有這樣才能做到治療、妊娠兩不誤。

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