針眼檢查應該如何診斷

針眼為細菌常見為葡萄球菌感染引起瞼腺體的急性炎症，根據受累腺組織的不同部位分為外針眼和內針眼。外針眼是睫毛毛囊所屬的皮脂腺Zeiss腺受感染，俗稱偷針眼。初起時癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，耳前淋巴結腫大並有壓痛。數日後硬結逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經穿破面板，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。

內針眼為瞼板腺急性化膿性炎症。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿後在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結膜的屏障，而流入結膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破面板。膿液排出後，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎症已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。

針眼的檢查專案有哪些？

針眼檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼面板面區域性紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，並有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如針眼患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑藉著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與面板無粘連，即可作出診斷。

診斷1、體格檢查重點注意眼瞼的改變。

2、輔助檢查如有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。

針眼檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼面板面區域性紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，並有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如針眼患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑藉著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與面板無粘連，即可作出診斷。