子宮肥大相關知識的簡單介紹

子宮是女性體內最為重要的生殖器官之一,它是產生月經和孕育胎兒的地方,但也是許多疾病高發的部位。子宮肥大症,是指子宮均勻增大,肌層厚度超過2。5cm以上,伴有不等程度子宮出血的一種疾病。

診斷

多產婦,月經地多而子宮一致性增大,子宮內膜正常或增厚,個別呈息肉狀,但病理檢查多數正常,少數顯示增生,則可診斷為子宮肥大症。應注意與子宮肌瘤鑑別,尤其肌核為單一壁間或粘膜下者,其宮體均勻增大時,往往不易與子宮肥大症鑑別,透過診刮探查宮腔及B超檢查可協助診斷。但仍有少數病例上有在剖腹探查時方能確診。

此外,還應注意與子宮腺肌病、子宮內膜癌等疾病鑑別。

治療措施

中藥治療可以控制月經過多,及改善全身情況;雄激素治療可減小流血量。保守治療無效者,可考慮全子宮切除術。50歲以下,卵巢正常者,應予保留。

病因學

(一)多產婦慢性子宮復舊不全:多產婦的子宮肌層內彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生,致使子宮肥大。

(二)卵巢功能障礙:雌激素持續刺激,可使子宮肌層肥厚。臨床上常見功能性子宮出血患者,尤其病程較長者,都有不同程度的子宮增大。

(三)炎症引起:慢性附件炎、盆腔結締組織炎及子宮慢性肌炎,引起子宮肌層內膠原纖維增生,使子宮纖維化。

(四)盆腔瘀血,引起子宮結締組織增生,亦可致子宮肥大。

(五)子宮肌層血管硬化:原發性子宮血管病變等。

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