在懷孕後發現得了卵巢腫瘤怎麼辦

卵巢囊腫合併妊娠較常見，但惡性腫瘤很少妊娠。妊娠合併卵巢腫瘤較非孕期危害大。妊娠合併良性腫瘤以成熟囊性畸胎瘤及漿液性囊腺瘤居多，佔妊娠合併卵巢腫瘤的90%，惡性者以無性細胞瘤及漿液性囊腺癌為多。若無併發症，妊娠合併卵巢腫瘤一般無明顯症狀。早孕時三合診即能查得。中期妊娠以後不易查得，需依靠病史及B超診斷。

於妊娠早期發現卵巢腫瘤，首先應該明確腫瘤的性質。妊娠早期發現的單側、單房、直徑小於5cm的卵巢囊腫，有生理性囊腫的可能，多在妊娠14周後自行消失。也有報道孕期的黃素囊腫直徑可達6-10cm，持續至孕足月。另外可根據彩超提示的腫瘤形狀、血流訊號、有無腹水等以及血清腫瘤標記物的檢測推斷腫瘤的良惡性。

早孕時腫瘤崁入盆腔可能引起流產，中期妊娠時易併發蒂扭轉，晚期妊娠時若腫瘤較大可導致胎位異常，分娩時可引起腫瘤破裂，若腫瘤位置低可梗阻產道導致難產。妊娠時盆腔充血，可能使腫瘤迅速增大，並促使惡性腫瘤擴散。

早孕合併卵巢囊腫，以等待至妊娠3個月後進行手術，以免誘發流產。妊娠晚期發現者，可等待至足月，臨產後若腫瘤阻塞產道即行剖宮產，同時切除治療，術中需冰凍切片排除惡性。若診斷或疑為卵巢惡性腫瘤，應儘早手術，其處理原則同非孕期。