警惕惡性腫瘤

兩年前5歲患兒鼻子的左側淚囊部位出現蠶豆大小的腫塊，表面無破潰伴有疼痛。該患兒一直按照慢性淚囊炎治療，經多次抗感染治療，腫塊不見消退反而增大。該患者患有非霍奇金淋巴瘤，屬中度惡性。

非霍奇金淋巴瘤以無痛性頸和鎖骨淋巴結腫大為首發症狀，發熱、消瘦、盜汗等全身症狀僅見於晚期或病變彌散者，淚囊部位發生病變較少見。而慢性淚囊炎因鼻淚管狹窄或阻塞，致使淚液滯留於淚囊之內，伴發細菌感染引起。但該非霍奇金淋巴瘤患者，表現症狀與慢性淚囊炎很相似，入院查體時，眼部可見溢淚，眼部其他部位及鼻腔檢查未見異常，無明顯充血及發熱。

因此，淚囊區如反覆出現消炎治療後腫塊先縮小後增大的現象應引起重視，不要簡單地認為是感染而進行抗炎治療，應及時到醫院接受全面檢查以明確診斷，及時治療。