顱骨骨折的臨床表現有哪些

顱骨在頭部起著重要的作用,他是頭部很多器官的甲冑。一旦顱骨發生骨折,會對人體產生非常重要的影響。那麼顱骨骨折的臨床表現有哪些呢?今天我們就來介紹顱骨骨折的臨床表現有哪些,希望對大家瞭解顱骨骨折這種疾病能夠起到一定的幫助作用。

1、顱蓋骨折顱蓋骨折有多種形式,除開放性及某些凹陷形顱蓋骨折,在臨床上可能顯示骨折的直接徵象外,閉合性骨折往往只顯示骨折的間接徵象,其確診常有賴於X線檢查。

1、閉合性顱蓋骨折的臨床表現:骨折處頭皮腫脹,自覺疼痛,並有壓痛。線形骨折的表面,常出現頭皮挫傷和頭皮血腫。顳肌範圍的明顯腫脹,張力增高和壓痛,常是顳骨線形骨折合併顳肌下淤血的徵象。外傷性顱縫裂開在小兒比較常見,早期可出現沿顱縫走行的條狀頭皮血腫。骨膜下血腫或迅速形成巨大的帽狀腱膜下血腫常暗示深面有顱蓋骨折。凹陷骨折多發生於額部及頂部,受傷部位多伴有頭皮挫傷和血腫。觸診時常可摸及骨質下陷,可出現骨片浮動感或骨擦音。但切忌反覆,粗暴操作,不應期望獲得此項體徵作為診斷的依據,而增加硬腦組織損傷甚至出血的危險。在單純頭皮血腫觸診時,常有中央凹入感,易誤診為凹陷骨折,此時需拍顱骨切線位片加以鑑別。

凹陷骨折在皮質功能區可出現相應的刺激或損害症狀。凹陷骨折在靜脈竇上可引起致命性大出血,或壓迫靜脈竇引起顱內壓增高。廣泛的凹陷骨折由於減少了顱腔的容積亦可引起顱內壓增高。

2、開放性顱蓋骨折:多發生於銳器直接損傷,少數為火器傷。受傷區域性之頭皮呈全層裂開,其下可有各種型別的顱骨骨折。傷口內可有各種異物如頭髮、碎骨片、泥土及布屑等。此種骨折硬腦膜如完整稱為開放性顱骨骨折,當硬腦膜也有破裂時則稱為開放性顱腦損傷。累及大靜脈竇的粉碎骨折,可引起致命性大出血。

2、顱骨骨折顱骨骨折以線形骨折為主,因骨折線常通向鼻旁竇或巖骨乳突氣房,由此分別與鼻腔或外耳道連通,亦稱為內開放性骨折。其臨床表現雖然都是骨折的間接徵象,卻是臨床確診的重要依據。

顱骨骨折依其發生部位不同,分為顱前窩骨折,顱中窩骨折和顱後窩骨折,臨床表現各有特徵。

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