中醫辨證治療急性胃炎

　　治療方法：

　　治以疏肝理氣為主。方藥：柴胡12g，白芍20g，川芎10g，香附12g，陳皮12g，枳殼15g，甘草6g，鬱金15g，青皮12g，木香10g。

　　疼痛較甚者可加川楝子12g，延胡索10g，噯氣較頻者可加沉香10g，旋覆花10g。

　　用法：水煎服，每日一劑。治療10天為1個療程，一般治療1～2個療程後評定療效。

　　急性胃炎屬中醫胃痛範疇，病機為諸邪阻滯於胃部或胃絡失養所致。其臨床特點是上腹部疼痛、飽脹、噯氣、納差、大便不暢，胃鏡檢查示胃粘膜充血、水腫、糜爛、變薄。

　　肝氣犯胃型的發生多與情志不舒有關，肝主疏洩而喜條達，若情志不舒，則肝氣鬱結不得疏洩，橫逆犯胃而作痛；脅乃肝之分野，而氣多走竄遊移，故疼痛攻撐連脅；氣機不利，肝胃氣逆，故脘脹噯氣；氣滯腸道傳導失常，故大便不暢；如情志不和，則肝鬱更甚，氣結復加，故每因情志影響而痛作。

　　因此，治療應該把握病機，根據病情輕重及發病特點辨證施治。方中柴胡、白芍、川芎、香附疏肝解鬱，陳皮、枳殼、甘草理氣和中，共奏理氣止痛之功。鬱金、青皮、木香加強理氣解鬱之效，川楝子、延胡索理氣止痛。延胡索能活血祛瘀，孕婦須慎用。全方藥證相符，故療效滿意。