精神分裂症的治療

  由於目前對精神分裂症的病因和發病機理還不明確,因此,治療主要針對的不是病因,而只是症狀。一般認為不能根治本病,但治療還是能夠起到一定的、不可忽視的積極作用,如:適應環境、縮短病程、防止病情進一步惡化甚至精神衰退等。雖然很多人害怕精神分裂症患者會無故傷人,其實他們的暴力傾向不比一般人多。精神分裂症是一個較嚴重的病,但三分之一患者其實生活近乎正常,另三分之一患者雖然有症狀卻仍可以住在家中。

陽性症狀的治療
以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,還應輔以心理治療及工作***治療等,治療要力求系統和充分――
*對以精神運動性興奮和幻覺、妄想、行為紊亂、情感反應為主要症狀的精神分裂症患者,應首選鎮靜作用強、控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物,如氯丙嗪、氯氮平、氟***醇、甲硫達嗪、奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平、利培酮之類較新藥,副作用較少,病人較肯服用,但價錢也較昂貴。
*對以思維貧乏、情感淡漠、意識活動明顯缺乏、緘默、退縮、被動等陰性症狀為主的患者,應選具有啟用作用的藥物,如舒必利、氟奮乃靜、三氟拉嗪、利培酮等;
*對極度興奮躁動、拒食、拒服藥、無法管理、木僵、緘默、自殺、自傷、傷人、損物者,若無禁忌症,應合併電休克治療。

陰性症狀的治療
對於精神分裂症陰性症狀的患者來說,主要是人格、情感反應、意志、行為和社會功能的障礙,因此對於此類患者的治療除繼續採取適量抗精神病藥物治療外,應特別注重心理治療,並充分配合工作***等方面的行為治療,以及家庭治療。

在進行行為治療時,可讓其參加文娛活動及生活自理活動,採取陽性強化法,當患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計分予以獎勵,以強化其正常行為,調動其積極性。同時應耐心對其進行教育、啟發、誘導,培養良好的生活和勞動習慣,鼓勵其參加集體勞動和文體活動,以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒。這對改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力。

因為家庭是患者的生活基地,對其影響較大,所以應同時積極配合家庭治療,這對防止病情復發和疾病惡化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重、愛、和關懷。患者家屬應瞭解患者的病情、治療原則及方法、預後等。更應予以同情、體貼、耐心和藹的態度配合治療,採取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題。家人可以提病人服藥,病症出現時及早就醫。研究證明家庭處理好,能減少病情復發。尤其是不應該羞於給患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩定。

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