識別梅毒皮損慎防誤診

梅毒這種疾病已經存在很久了,近幾年來在我國發病率不斷提高,主要傳染方式為性傳播,當然血液等方式也會傳染,梅毒皮損情況比較複雜,所以很容易誤診,下面總結一下梅毒皮損慎防誤診的方法。

識別梅毒皮損防漏診誤診:

1、可有可無,可多可少在感染梅毒後的多年病程中,患者可能從不出現面板損害(潰瘍、皮疹、硬結等),而只出現晚期內臟病變(心腦肝腎等);也可能只發生某一時期的皮損,而且不一定典型,皮損數目可多可少。例如,一期的硬下疳通常只發生一處皮損;二期的梅毒疹則可能瀰漫全身,成百上千;三期的樹膠腫可能有幾個皮下硬結。

2、先天后天,早期晚期先天(胎傳性)梅毒和後天(獲得性)梅毒的皮損都各有其早期和晚期的獨特表現。通常把感染後1~2年稱為早期,2~4年稱為晚期。早期的皮損如二期梅毒疹,淺表而泛發,傳染性大。晚期的病變深在而且可能伴有內臟損害,但傳染性小。先天梅毒常涉及婦產科、小兒科、眼科(如間質性角膜炎)、口腔科(如郝氏齒)、骨科(如骨膜炎)。後天梅毒常涉及內科、外科、神經科(如脊髓癆)、精神科(如麻痺性痴呆)。

3、緩起緩消,傾向潛伏梅毒的整個病程可連續幾年、幾十年之久。其先天、後天各期出現的不同皮損大都在1~2周緩慢發生,然後在數週或者數月之內緩慢消退,進入潛伏期。這種自行消退潛隱的傾向給人以自愈或治癒的假象。潛伏期可長可短,可達數月或數年之久。有的二期梅毒疹時隱時現,反覆發作,其數量漸少而皮疹漸大、漸深,進入晚期,會出現硬而深的樹膠腫。樹膠腫可在數月至半年內自行消退,也可形成潰瘍,舊稱楊梅大瘡或花柳大瘡。數月後癒合,遺留淺薄而質軟的疤痕,舊稱楊梅大疤或花柳大疤,現已少見。

4、不痛不癢,常被漏診硬下疳和樹膠腫所形成的潰瘍看起來十分驚人,但患處毫無痛感。梅毒疹看起來十分鮮明,但毫無癢感。略有痛癢或不痛不癢是所有梅毒皮損的共同特點,加之它們有潛伏自消的傾向,更易被醫患忽略或漏診。

5、疹形多樣,疹色暗紅瀰漫全身的二期梅毒疹“模仿性”很強,易被誤診為銀屑病、玫瑰糠疹、溼疹等常見的面板病。但梅毒疹偏於暗紅色(銅紅色),掌蹠多發為其特點。

總之,梅毒對人體危害很嚴重,更是夫妻之間的隱形,因此大家都要對梅毒的症狀、預防和治療等有所瞭解。

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