高血壓腎病如何護理

護理人員既要協助醫生及早發現病情,又要透過合理護理減緩病情進展。要點如下:1、細心觀察,早期診斷:此類患者早期多無明顯腎臟受損症狀,有人僅表現為乏力或腰痛,有的夜尿增多或尿濁,需仔細觀察,即時送尿檢以確診。

2、情志調理,飲食適宜:情志的影響能使腎臟的正常活動產生異常而誘發或加重疾病,護理要從整體觀念出發。精神上的怡情悅志對配合治療,提高療效有很大作用。而飲食調配合理,對延緩病情進展有益。配合中醫食療,更有事半功倍之效。辨別輕重,分類護理:據臨床表現及實驗室檢查判別腎臟損害輕重,施以不同的護理方案,即輕度受損者,可輔以氣功療法,規律性體育鍛煉,如太極拳;對重度受損,有不同程度腎功能衰竭者,需靜養,臥床或半臥床,可囑病人及家屬每晚按摩腰部各50次,以促進血液執行。中藥灌腸,注意病人體位、藥液的濃度和溫度、插管的深度和壓力等。

高血壓性腎損害病人的腎功能無論損害程度如何,都應該嚴格控制血壓以防腎功能進一步損害。在合併腎功能不全時,尤其是腎小球濾過率在20毫升/min以下時,控制血壓偶爾能引起少尿性急性腎功能衰竭,但這不能成為降壓治療的反指徵。控制血壓能保護生命器官的功能,而且,即使由於惡性小動脈腎硬化已步入終末期腎臟疾病,嚴格地控制血壓也有可能恢復其腎功能。已達尿毒症者,在努力控制高血壓的同時還應加用透析療法,它能糾正尿毒症和水瀦留。單用透析療法難以滿意地控制血壓,必須加用降壓藥,實踐證明,長壓定和心得安聯合應用效果比較好。

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