乙肝孕婦如何生個健康寶寶

乙肝患者如何者如何生個健康寶寶？

1、孕前諮詢和檢查

乙肝婦女準備懷孕前，應到醫院產科找相關專家諮詢並進行有關專案的檢查，以確定病情是否適合妊娠，從而保證懷孕後病情不會惡化，並儘可能減少母嬰傳播。要查明自己體內的肝細胞受損程度，檢查病毒的複製情況。一般而言，假如乙肝病毒攜帶者的肝功能正常，而病毒的複製水平較低，是完全可以進行生養。

一般情況下，肝炎活動期，或慢性肝炎已合併肝硬化時不宜妊娠，大三陽攜帶者應儘量治療至小三陽，而小三陽患者則應治療至HBsAg滴度較低時再懷孕。

2、懷孕期間監測肝功能

乙肝患者在懷孕期間一定要做好預防措施，切實阻斷母嬰傳播，而對於肝功能異常的女性乙肝乙型病毒性肝炎病毒攜帶者，要提早積極進行診斷和治療，等肝功能的各項指標都恢復到正常值之後的1～2年後再生養。要留意在懷孕後的早、中、晚期都要做肝功能檢查。假如肝功能損傷十分嚴重，就要進行及時的治療，否則孕婦可能會有生命危險。

乙肝孕婦應定期到醫院檢查，監測肝功能的變化，如監測乙肝病毒抗原指標、HBsAg滴度或HBsAg-DNA的變化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用對預防宮內傳播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周開始肌注乙肝免疫球蛋白，每四周一次，每次200～400單位。也有人認為從孕16周開始使用。

3、分娩時的注意事項

乙肝孕婦如果沒有產科指徵，可選擇從陰道分娩，但要儘可能避免產程延長，肝功能異常者，要注意水電解質、酸鹼平衡及凝血功能的改變，以防止肝功能惡化及產後出血，對肝功能異常、大三陽或HBsAg滴度很高的孕婦，為了減少母嬰傳播，也可考慮剖宮產術。

4、新生兒在出生確當天要立即為其接種乙肝乙型病毒性肝炎疫苗，按0、1、6方案注射，使嬰兒體內產生保護性的抗體，增強抵抗乙肝乙型病毒性肝炎病毒的能力。實踐表明，這種方法可以使母嬰阻斷率進步到95%以上。

5、避免母乳餵養阻斷傳播途徑

得了乙肝的媽媽，為了謹慎起見，應避免母乳餵養，在餵養的同時，應該格外注意衛生：如每次用奶瓶餵奶前，都要給奶瓶消毒，自己也要仔細清洗雙手。平時不要親吻孩子，更不要口對口地喂寶寶吃飯。自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，並且保證與寶寶的用品絕對隔離。