習慣性流產與抗心磷脂抗體
抗心磷脂抗體檢測並非僅限於婦科,在其他疾病的診斷中,也常常做抗心磷脂抗體檢測。
參考值 aca-igg-bi<1.42 aca-iga-bi<1.42 注:bi-結合指數
抗心磷脂抗體(aca)檢測aca為一組迴圈igg.igm.iga類自身抗體,其中高水平的igg型對原發性抗磷脂綜合徵的診斷最為特異;aca在sle中的陽性率為20%-50%,主要是igg和igm型,血栓形成、習慣流產和血小板減少主要與igg型的抗體相關,而igm型與溶血性貧血和中性粒細胞減少有關;乾燥綜合徵中igg型的抗體出現率高,iga型抗體也與習慣性流產和重症格林―巴利綜合徵相關。
aca的水平越高,越易發生併發症。另外,在其他風溼性疾病、藥物、狼瘡、腫瘤和感染中都可出現aca,但很少發生上述併發症,存在這種差異的原因可能與抗體的型別、水平、親和力、結合的特異性及環境遺傳因素等有一定的關係。
如患者aca陽性,則習慣性流產發生率很高,可發生重複流產、胚胎死亡,圍產期胎兒存活力低或胎兒發育不良等。但aca並非是唯一與流產有關的抗體,故應與其他指標綜合考慮。
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