翼狀胬肉的防治

翼狀胬肉中醫稱“胬肉攀睛”，俗稱“魚肉”。它是一種很常見的結膜變性疾患。為瞼裂部球結膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜後日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區而嚴重影響視力。翼狀胬肉的發生與紫外線的損害密切相關，長期暴露於紫外線及強烈光線的眩光和反射的戶外工作者或喜愛戶外活動的人，戴上防紫外線的眼鏡有一定的預防作用。

對於早期尚未侵犯角膜的原發性翼狀胬肉，可採用氬鐳射或區域性注射平陽黴素治療。一旦翼狀胬肉長入角膜組織並隆起，就應手術切除。翼狀胬肉按傳統方法進行手術後，複發率較高，約為30％─40％。手術的刺激造成多形核白細胞的趨化和聚集（它們可釋放血管生長因子），這就是術後產生新生血管和復發的原因。

　　由於翼狀胬肉發病率很高，且傳統手術方式術後複發率較高，故世界眼科界對該手術進行了深入研究，不斷改進和完善了手術方法。現多采用顯微鏡下切除翼狀胬肉加自身結膜瓣轉移術，術中徹底切除胬肉，並使切除部位的角膜表面光滑。因為只要角膜光滑，無角膜小靨，就不會形成淚液池和淚液瀦留，也就將復發的因素減少到最小限度。同時進行自身結膜移植，消除了產生新生血管的刺激因素，從而阻止了翼狀胬肉的復發。此外，術後滴用絲裂黴素眼液，抑制ｄｎａ和成纖維細胞的增生，也可防止胬肉的復發。

治療

　　長了翼狀胬肉怎麼辦？一般應該到醫院檢查治療。常用的防治方法有以下兩種：

（1）藥物治療，對靜止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影響視力，可不必治療。合併有沙眼或慢性結膜炎者，可應用抗生素或糖皮質激素眼藥水點眼，如0.25％氯黴素或0.5％可的松眼藥水，每日3～4次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點眼，每日4次。

（2）對進展型胬肉或胬肉長入黑眼珠影響視力者，應當到醫院行胬肉切除，但易復發。有條件時術後可行90鍶射線照射或β射線照射，以防術後復發。

　　當然這種手術必須在顯微鏡下完成，才能達到理想效果。中醫認為在治療期間，應當忌食辣椒、大蔥等刺激性食物，並應忌菸酒。

預防

　　預防翼狀胬肉主要是儘可能避免煙塵、風沙及陽光刺激，注意眼部衛生，患沙眼或其它型別結膜炎應及時治療，同時應注意睡眠充足，生活規律，避免大便乾燥等全身情況的調整。