腎癌分類包括幾種型別?
腎癌分類,腎癌,腎病對治療腎癌有著關鍵性作用。腎癌的型別還包括集合管癌和腎癌未分類。前者較少見,在腎癌中的比例不到1%。後者包括不能歸入上述各類的腎癌,約佔腎細胞癌的3%~5%。
1.普通型(透明細胞)腎癌(conventionalorclearcellrenalcarcinoma)為最常見的型別,佔腎細胞癌的70%~80%。顯微鏡下腫瘤細胞體積較大,圓形或多邊形,胞質豐富,透明或顆粒狀,間質富有毛細血管和血竇(圖11-23)。本型病例大部分為散發性,少數為家族性並伴有VHL綜合徵。本型腎癌的發生與VHL基因改變有關。
2.乳頭狀癌(papillarycarcinoma)佔腎細胞癌的10%~15%。包括嗜鹼性細胞和嗜酸性細胞兩個型別。腫瘤細胞立方或矮柱狀,呈乳頭狀排列。乳頭中軸間質內常見砂粒體和泡沫細胞,並可發生水腫。本型也包括家族性和散發性兩種。乳頭狀腎癌的發生與VHL無明顯關係。散發性乳頭狀腎癌的細胞遺傳學改變主要是7、16和17號染色體三體及男性患者的y染色體丟失[t(X,1)],而家族性乳頭狀腎癌的改變主要是7號染色體三體。家族性透明細胞癌的發生與位於7號染色體的原癌基因MET的突變有關。
3.嫌色細胞癌(chromophoberenalcarcinoma)在腎細胞癌中約佔5%。顯微鏡下細胞大小不一,胞質淡染或略嗜酸性,近細胞膜處胞質相對濃聚,核周常有空暈。此型腫瘤可能起源於集合小管上皮細胞,預後較好。細胞遺傳學檢查常顯示多個染色體缺失和嚴重的亞二倍體。發生缺失的染色體包括1、2、6、10、13、17或21號染色體。
綜上所述,就是腎癌分類。透過了解腎癌分類能夠及時的採取相對的治療措施,避免誤診,耽誤病情。腎病患者一定要到正規的腎病醫院進行診治。
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