小兒心肌炎診治須知

3歲的敏敏患了感冒,打噴嚏、流鼻涕、發熱伴咳嗽,媽媽給他服了一些感冒藥,以為很快會好,誰知幾天後敏敏表現多汗、呼吸較快、沒走幾步要媽媽抱,媽媽當即把他送醫院去檢查,結果診斷為輕度病毒性心肌炎,住院治療一週好轉後出院。媽媽以為敏敏已痊癒,照常讓他活動。一週前敏敏又患了感冒,不久出現面色蒼白、氣促,媽媽不敢怠慢,立即帶他到醫院檢查,結果心肌炎復發,立即往院治療。敏敏媽媽不明白孩子感冒為何會患心肌炎,怎樣診斷和正確治療呢配合醫生治療這些問題去請教了專科醫生。

怎樣知道孩子患了病毒性心肌炎?

目前己知引起兒童心肌炎的禍首有20多種病毒,這些病毒進入血液後直接侵入心肌,同時使機體產生損害心肌的一些物質,引起心肌炎。孩子在感冒後不久出現氣促、胸悶、面色蒼白等症狀,此時應到醫院進行詳細的檢查。首先要做心電圖檢查,如果發現有心律失常或t波的明顯異常,結合臨床對診斷很有意義。當然不能單憑心電圖就認為是患了心肌炎,還需進行血液檢查,如心肌酶譜和心肌肌鈣蛋白測定。目前心肌酶譜正常值多為成人標準,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎。由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎。對較重的心肌炎小兒可檢查超聲心動圖,以發現心腔擴大和心功能有否降低。對複雜的病兒,必要時還需進行心肌、心內膜活組織檢查來確診。

孩子患了心肌炎會影響今後健康嗎

對患病毒性心肌炎的孩子,只要及時診斷和治療,大部分是可以痊癒的,不會影響今後的健康。但如果治療不及時或未撤底治療好,常會復發,甚至發展成遷延性心肌炎或心肌病,到那時要恢復正常就非常困難,會影響孩子的生長髮育。

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