查體時會檢測丙肝病毒嗎查出丙肝怎麼辦

丙肝和乙肝同樣都是病毒性肝炎，都可能會發展為慢性肝炎，都是由病毒感染肝細胞引起的肝炎。但是，乙肝病毒屬於嗜肝DNA病毒科，丙肝病毒屬於黃病毒科，呈球形，有包膜，含單鏈RNA基因組。丙肝病毒主要經血液傳播，存在於感染者的肝細胞和血液中，主要在肝細胞中複製，當病毒複製時，肝細胞會受損，部分會死亡，並誘發炎症反應，之後肝臟進行修復，纖維組織增生，形成疤痕，醫學上稱為肝纖維化或肝硬化。丙肝病毒在體外環境中抵抗力弱。一般化學消毒劑和煮沸都能夠殺滅丙肝病毒。

丙肝有什麼危害？

丙肝病毒感染後和乙肝病毒一樣，會引起慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，對人的健康和生命危害極大，丙肝被稱為隱匿的殺手。而且丙肝病毒感染形成慢性肝炎的機率遠遠高於乙肝病毒，隱匿的丙肝患者會成為傳染源。

健康查體時會檢測丙肝病毒嗎？廣大民眾是否都需要進行檢測？

健康查體時通常會檢測肝功能，但不會常規檢測丙肝病毒。丙肝病毒感染後臨床表現隱匿，難以被早期發現，因此需要去主動篩查。是否每個人都需要篩查嗎？國家衛計委釋出了一項《丙型病毒性肝炎篩查及管理》標準，建議丙肝病毒感染高危人群，準備進行特殊或侵入性醫療操作的人群，以及肝臟生化檢測不明原因異常者都應該進行丙肝的篩查。

如果檢測出丙肝病毒RNA陽性該怎麼辦？能治好嗎？

丙肝與乙肝不同，丙肝如果得以及時診斷和治療，是很有希望治癒的。我國患者使用標準方案治療後，七至八成的患者可以獲得病毒的有效清除。研究資料顯示，經上述方法治療後獲得持續病毒學應答的丙肝患者，停藥後平均隨訪至5年以上，99%以上的患者病毒RNA仍持續陰性，疾病得到控制。不過抗病毒治療前已經出現肝硬化的患者，即使獲得了病毒的清除，還是需要繼續監測肝硬化的發展情況。

如果丙肝病毒RNA陽性，但轉氨酶水平並沒有升高，到底需不需要治療呢？轉氨酶水平與肝組織損害程度之間無明確的相關性，即使轉氨酶水平正常，大多數患者肝臟組織仍存在慢性炎症，肝臟仍有可能發展成肝硬化、肝癌等。因此，只要是查出RNA陽性者，都應到醫院接受規範治療。