闌尾炎手術後如何護理

闌尾炎雖然只是個小手術，但是，如果不注意術後的護理，也是會出問題的。下面我們來具體介紹一下闌尾炎術後都要做些什麼護理：

1根據不同麻醉，選擇適當臥位，如腰椎麻醉病人應去枕平臥6～12小時，防止腦脊液外漏而引起頭痛。連續硬膜外麻醉病人可低枕平臥。

2觀察生命體徵，每一小時測量血壓、脈搏一次，連續測量三次，至平穩。如脈搏加快或血壓下降，則考慮有出血，應及時觀察傷口，採取必要措施。

3單純性闌尾炎切除術後12小時，或壞疽性或穿孔性闌尾炎切除術後，如置有引流管，待血壓平穩後應改為半臥或低姿半臥位，以利於引流和防止炎性滲出液流入腹腔。

4飲食：手術當天禁食，術後第一天流質，第二天進軟食，在正常情況下，第3～4天可進普食。

5術後3～5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸，以免增加腸蠕動，而使闌尾殘端結紮線脫落或縫合傷口裂開，如術後便秘可口服輕瀉劑。

6術後24小時可起床活動，促進腸蠕動恢復，防止腸粘連發生，同時可增進血液迴圈，加速傷口癒合。

7老年病人術後注意保暖，經常拍背幫助咳嗽，預防墜積性肺炎。

【術後併發症及護理】

1切口感染多因手術操作時汙染，壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發生。術後3～5日體溫持續升高或下降後重又升高，病人感覺傷口疼痛，切口周圍面板有紅腫觸痛，則提示有切口感染。

2腹腔內出血闌尾動脈出血均因闌尾系膜結紮線脫落，病人表現面色蒼白、伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗，有血壓下降等休克症狀，必須立即平臥，鎮靜，氧氣吸入，靜脈輸液，同時抽血作血型鑑定及交叉配血，準備手術止血。

3腹腔殘餘膿腫病人表現術後持續高燒，感覺腹痛，腹脹，有裡急後重感，進而出現中毒症狀。應注意採取半臥位體位引流，使分泌物或膿液流入盆腔，減輕中毒現象，同時加強抗生素治療。未見好轉者建議做引流手術。

4糞瘻闌尾殘端結紮線脫落或手術時誤傷腸管等，均可導致糞瘻。糞瘻通常為結腸瘻，形成時感染一般侷限在盲腸周圍，無瀰漫性腹膜炎的威脅，體溫不很高，營養缺失亦不嚴重，應用抗生素治療後大多能自愈。

【手術後飲食禁忌】

1.闌尾炎手術則在手術後只需要禁食一天，第二天就可給流食，第三天半流食，第五天即可給軟飯，這段時間內，流質應清淡富於營養，並且要溫服，避免將食物粗渣帶入流質中攝入。改用少渣半流質飲食時，忌食帶雞肉、火腿以及各種蔬菜的湯類，即使這些食品已經煮得很爛，也須等到手術後10天才能酌情給予。飲食中限制含粗纖維素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬筍、毛筍、菠蘿等，以減少大便次數和未消化的粗纖維對傷口的磨擦

2.忌油膩食物。即使到了手術後第10天，機體能承受軟飯時，也不能過早食入油膩食物。

3.忌發物。手術兩週後，儘管恢復得很好，也已經拆線，但是這段時間機體抵抗力還是很弱的，炎症發生的危險依然存在，故必須禁忌發物。
<-r-><-n->