促甲狀腺激素很低是什麼原因

促甲狀腺激素是由腺垂體分泌的激素,腺垂體分泌促甲狀腺激素,一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的促進性影響,另一方面又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響,二者互相拮抗,它們組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸。

促甲狀腺激素偏低,原因臨床上主要見於甲亢。因為在甲狀腺功能亢進的時候,甲狀腺會分泌過多的甲狀腺激素,從而甲狀腺激素會透過負反饋,導致腺垂體分泌促甲狀腺激素水平低,也是一種負反饋機制。還有一種就是鑑於腺垂體本身的疾病,就是腺垂體功能減退症,這個時候促甲狀腺激素偏低。另外T3T4也就是甲狀腺激素也是偏低的,這屬於腺垂體疾病的甲狀腺功能減退症。所以激素調節上是非常複雜的。要密切觀察甲功裡面T3T4的水平,看看到底是哪種原因導致的促甲狀腺激素水平偏低。促甲狀腺激素主要負責調節甲狀腺細胞的增殖、甲狀腺血液供應以及甲狀腺激素的合成和分泌,在維持正常甲狀腺功能中起最重要的調節作用。垂體本身的疾病可以直接影響到TSH的合成和釋放。當甲狀腺本身原因導致甲狀腺激素合成和分泌異常時,也可影響到垂體TSH的分泌和血清TSH水平。同樣,下丘腦疾病影響到TRH分泌時也會影響垂體的TSH的分泌和血清TSH水平。TSH是垂體前葉分泌的激素之一,其主要功能是控制、調節甲狀腺的活動。測定血清(漿)中的促甲狀腺激素是診斷和治療甲狀腺功能亢進症和甲狀腺功能減低症以及研究下丘腦-垂體-甲狀腺軸的重要指標之一。

促甲狀腺激素很低若保守治療效果不好的時候,則可以用碘131做放療,必要時還可以手術切除甲狀腺。如果沒有甲狀腺素高,則屬於亞臨床甲亢,則可以先觀察暫時不用藥物治療。

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