直腸脫垂的病理如何

直腸脫垂在病理上無外以下幾種情況。

1、不完全脫垂：是直腸下部粘膜與肌層分離，向下移位，形成皺襞。有的是部分粘膜，有的是全周粘膜下脫。若脫出肛門，突出粘膜成環狀，紫紅色，有光澤，表面有出血點。若時間脫出長久，則有粘膜增厚，紫色，有的有糜爛。

2、完全脫垂：呈橢圓形，脫出較長，因括約肌收縮，靜脈迴流受阻，粘膜紅腫和糜爛。後期直腸由骨盆後壁分離，乙狀結腸下脫，括約肌和肛提肌鬆弛，肛管增大，脫垂內有時有小腸。若脫出時間長而未能復回，腸壁可發生壞死出血，甚至破裂。肛提肌萎縮，兩側肌肉分離，肛提肌裂孔增大；骨盆與直腸的生理彎曲或角度消失，骨盆內器官組織經肛門脫出，由於腹壓增大，可使脫出較多。

3、內脫垂初起：是直腸內的環形摺疊，腸壁突入腸腔，最後填充壺腹，用力時阻塞肛管，因反覆上縮和下降，粘膜發生炎症潰瘍，粘液增多，有時出血。