肝癌易誤診為哪些疾病

肝癌的病理改變率在惡性癌腫中佔第五位，由於其惡變度高，病者的生存時代短，因而受到醫學界的高度器重。目前，在臨床診斷上儘管比較器重對肝炎、肝硬化等肝病腫瘤患者的定期監測，但有些患肝內良性佔位性病理變化的腫瘤患者被誤診率為原發性肝癌的現象也不乏其例。有的因誤診率還被毛病地實行了參與治療、放化療、肝摘除腫瘤手術、肝移植等。這不僅給腫瘤患者的身心健康造成重要的侵害，同時也使其蒙受重大的經濟喪失。那麼，在臨床診斷上有那麼疾病極易被誤診率為肝癌呢？

1、肝硬化結節：肝硬化結節是最極易被誤診率為肝癌的病理變化之一。由於大多數原發性肝癌都是在肝硬化的基礎上產生的，而肝硬化較重的腫瘤患者，其肝本質會呈現大批的增生結節。而這種結節與早期的肝癌在臨床影像學上是較難區別的，同時這兩種病的腫瘤患者又都可伴有甲胎蛋白的升高。從組織學上看，肝硬化結節可分為通常增生性結節、不典範增生性結節和未分化結節，其中只有未分化結節從病理病因學上看是屬於癌前病理變化。然而，未分化結節的肝硬化若發展到肝癌則需求數月至數年不等的時間。

2、肝血管瘤：肝血管瘤和肝癌都是血管較為豐富的佔位性病理變化，經彩色多普勒超聲臨床診斷檢查診斷儀和CT加強掃描臨床診斷檢查，兩者都會顯示豐富的血流危險訊號。因此二者極易混雜。但肝血管瘤通常生長緩慢，病程較長。該病腫瘤患者過往通常沒有慢發性肝病病史，也沒有乏力、納差、腹脹等症狀，更不會呈現肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等體症。

3、非均勻性脂肪肝：脂肪肝腫瘤患者的肝臟大多在超聲影像下會顯示前強後衰的亮肝現象。而部分該病腫瘤患者的肝本質內則可浮現不均質的脂肪堆積現象，在CT掃描影像中其值較低，有時難以與肝癌區離開。但這種脂肪肝非均勻性脂肪肝腫瘤患者在臨床診斷上不會有肝癌腫瘤患者的全身臨床診斷表現，如腹脹、腹瀉、右側肝區不適、消瘦等，也不會伴有甲胎蛋白和γ-谷氨醯轉肽酶增高階現象。

4、肝肉芽腫：某些婦科腫瘤患者由於口服避孕藥，或受到寄生蟲沾染，或自身免疫功效產生混亂等原因，其肝臟會呈現一個孤立、光滑、完整的結節。這種結節在臨床影像學上有時難以與肝癌相距別。