慢性淺表性胃炎胃鏡下表現如何?

  胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎最主要、最可靠的診斷方法。其胃鏡下表現有以下幾點:

(1)充血性紅斑:系慢性淺表性胃炎的主要表現,由於胃粘膜表層毛細血管充血所致。充血與不充血的粘膜交織呈現花斑狀或條狀,條狀充血常見於皺襞隆起處。紅斑的邊緣模糊不清,但易與周圍正常胃粘膜的橘紅色相區別。充血性紅斑多侷限分佈,但亦有瀰漫性分佈者。

(2)水腫:可見胃粘膜腫脹溼潤感,反光度增強,粘膜皺襞增厚且柔軟,胃小凹明顯。

(3)紅白相間:當充血性紅斑與粘膜水腫交叉存在時,可出現紅白相間,但白色處粘膜稍隆起,並以充血紅色為主。

(4)粘液增多:胃粘膜表面附著粘稠的灰白色或淡黃色粘液斑,多由破壞的粘膜組織、炎性滲出物與粘液組成,因水不易衝去,粘液斑僅在炎症明顯時出現。

(5)粘膜下出血:胃粘膜可出現斑點狀、斑片狀或條索狀出血,可為鮮紅色新鮮出血斑點或棕色陳舊性出血斑點。

(6)糜爛:胃粘膜炎性剝脫,形成侷限性或大片糜爛灶,糜爛面上常覆蓋有附著性粘液斑。

慢性淺表性胃炎胃鏡下可分為:①單純型;②出血型;③糜爛型三種。凡具有上述前四項者為單純型;伴有上述第五項者,密佈小片或瀰漫出血斑片者為出血型;伴有上述第六項者為糜爛型。  

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