影響癲癇預後的因素有什麼

1.發病年齡:起病年齡越小,往往預後越差,尤其是1歲以內起病者。發病年齡不但與病因和病理有關,而且與發作型別有關。如2歲以內發病者,往往伴有明顯的器質性以及神經精神障礙。起病年齡大,病程長,但有精神神經障礙及腦電波異常者複發率高;而遲發性無腦瘤等器質損者預後較好。

發病早但很快得到控制的患者,其預後比那些發病晚或在嬰兒期發病需要很長時間治療的要好。0~14歲初發病後再發的可能性為46%,15~54歲為37%,55以上者為29%。無神經系統器質性病變的晚發性癲癇預後良好。

2.起病至開始治療的時間:治療越早,療效越好,預後越佳。起病2年內為最佳治療時間。如果持續發作2年以後才開始治療,那麼以後控制發作的可能性就降低一半,所以早期治療對決定疾病的結局是極為重要的。從起病到開始治療時間超過5年者預後差。

3.家族史:遺傳因素在癲癇的發病中起著重要作用,癲癇家族中無肯定預後價值。癲癇是多基因遺傳病,其發病年齡、發作型別和發作頻度乃至病理,都可能受遺傳基因的制約,部分可以自愈。

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