一型糖尿病與二型最主要區別

一型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童和青少年,也可發生於各種年齡。起病比較急劇,體內胰島素絕對不足,容易發生酮症酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。

二型糖尿病的發生就是除了胰島素分泌不足,它的這種不足是相對不足,不像一型糖尿病的胰島素分泌是絕對缺乏的必須要進行替代。對於二型糖尿病的胰島細胞是能夠分泌胰島素的,但是胰島素不夠用或者身體的其他的細胞、其他的器官比如肝臟、骨骼肌、脂肪對於胰島素不敏感,造成了胰島素不能夠正常地發揮作用,也就是胰島素抵抗,這樣的糖尿病稱為二型糖尿病。對於二型糖尿病的治療,胰島素只是治療手段之一,其他的促進β細胞來分泌胰島素以及改善胰島素抵抗,也是二型糖尿病的治療方法。

臨床上對糖尿病的分型極為重要,因為分型決定治療方案。1型、2型糖尿病的鑑別如下:1型糖尿病多見於青少年。2型糖尿病40歲以上的人多見。1型糖尿病,起病急,而2型糖尿病起病緩慢。1型糖尿病可以有典型的三多一少症狀,而2型糖尿病症狀較輕或無任何症狀。1型糖尿病是體型消瘦,而2型糖尿病體型肥胖。一型糖尿病易發生酮症酸中毒,而2型糖尿病無誘因下無酮症酸中毒傾向。胰島素,C肽的水平在1型糖尿病是低於正常,而2型糖尿病胰島素、C肽水平可正常或略低或高於正常。而且大部分1型糖尿病穀氨酸脫羧酶抗體、胰島素抗體、胰島細胞抗體陽性。而2型糖尿病無抗體。2型糖尿病早期飲食控制,口服藥物有效。總之,根據以上特點1型糖尿病和2型糖尿病在臨床上還是比較容易鑑別的。

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