甲肝疾病主要臨床症狀表現

急性黃疸型患者在患病期間常無自覺症狀，但在該類甲肝潛伏期後期，大約感染25天以後，糞便中會有大量的甲型病毒HAV排出。潛伏期患者的傳染性最強，且大多數患者有發熱畏寒症狀，體溫在38~39℃，平均熱程3日，少數達5日。同時，有些患者還會出現全身乏力、食慾不振、厭油、噁心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉等症狀。當自覺症狀好轉、熱退後黃疸出現，可見鞏膜、面板有不同程度的黃染，肝區痛、肝臟腫大、有壓痛和叩痛，部分患者還有脾腫大等症狀。

急性無黃疸型比起急性黃疸型甲肝來講較為少見。該型別甲肝起病緩慢，臨床症狀較輕，僅表現為乏力、食慾減退、肝區痛和腹脹等。體徵多有肝腫大、輕壓痛和叩痛。

淤膽型舊稱為毛細膽管性肝炎，病因主要是急性甲型肝炎引起肝細胞裂解，從而導致膽汁分泌能力下降。臨床特點是胃腸道症狀較輕，發熱時間較長，肝內梗阻性黃疸持續較久，可有腹脹、面板瘙癢，大便顏色變淺，尿色深且呈濃茶色，肝腫大，有壓痛等症狀。

亞臨床型部分患者無明顯臨床症狀，但肝功能會出現輕度的異常。肝癌患者多伴有肝硬化，在出現肝功能失代償時，常會突然或逐漸發生少尿或無尿、氮質血癥等功能性腎功能衰竭的表現。此時腎臟並無器質性病變，發病急者可在短期內惡化、死亡，此類患者多數有進行性加深的黃疸、肝脾腫大、低蛋白血癥及頑固性腹水等肝功能衰竭的表現，隨著病情的加重可表現為深昏迷、嚴重少尿和血壓進行性下降，進而危及生命安危。

早期肝癌往往缺乏典型的臨床症狀，等到腫瘤較大或者肝功能受到損害時才表現出特殊的症狀。肝癌診斷一定要用到一些檢測方法，臨床上診斷肝癌的方式很多，分為影像學檢查以及生化學檢測。其中肝癌診斷不可忽視以下五類檢測方式，超聲檢查、CT、PET-CT、核磁共振檢查以及甲胎蛋白檢測。