慎防藥物引起的高血壓

　　由於藥物本身的藥理、毒理作用以及用藥方法不當引起的高血壓，稱為醫源性高血壓，屬於繼發性高血壓的一種。瞭解必要的用藥常識，對於減少其發病有重要作用，特別是對原有心血管病患者來說，這一點尤為重要。

　　根據資料報道，長期使用生理鹽水、血漿製品、抗生素鈉鹽(如青黴素鈉)，服用非甾體消炎藥如消炎痛、炎痛喜康、布諾芬等，可引起高血壓或加重原來的高血壓。口服避孕藥、腎上腺皮質激素、中藥甘草及其製劑以及酒精等，也會透過增加細胞外液升高血壓。另外，痢特靈、胃復安、滅滴靈、紅黴素、中藥生地和腎毒性抗生素如慶大黴素、林可黴素、鏈黴素等，也有引起高血壓的副作用。專家們認為，任何損害腎功能的藥物都可升高血壓，尤其是在老年人、兒童、腎功能不全的患者更容易出現。所以，自購自服藥物時必須慎重對待，切莫隨意濫用藥物。

　　除上述藥物之外，一些富含酪胺的食物也與血壓升高有一定關聯，尤其是在服用單胺氧化酶抑制劑如痢特靈、苯環丙胺(抗抑鬱藥)時，需忌食富含酪胺的食物如乳酪、動物肝臟、香蕉、紅葡萄酒、醃肉等。

　　這是因為酪胺的化學結構類似於腎上腺素和去甲腎上腺素，在單胺氧化酶製劑使酪胺代謝受阻之後，自然就使血壓升高。長期飲酒既可刺激腎上腺皮質激素分泌，提高血漿兒茶酚胺水平，增強血管平滑肌收縮使外周阻力增加，也可直接損傷肝細胞，使鹽皮質激素在肝臟滅活減少，因此，酗酒是高血壓、動脈硬化發病的重要因素，人們應該高度警惕。

　　藥源性高血壓的防治原則是及早發現，對因對症處理，服藥最好是在醫生指導下進行。有些人認為血壓升高一點沒關係，或認為血壓一過性升高對身體危害甚微，這都是錯誤的。研究認為，即使是輕度高血壓，也有發展成為終末期腎病的危險。尤其是中老年人，血管壁彈性減弱，或輕或重地存在有血管硬化的情況，突然的血壓升高，很可能誘發腦中風和心臟猝死，對此絕不可掉以輕心。