肝纖維化四項什麼意思
肝纖維化四項內容:透明質酸,Ⅲ型前膠原,Ⅳ型膠原,層粘連蛋白.
1.透明質酸,HA是一種產生於間質細胞的氨基多糖,分子量4,000-8,000萬,由肝內皮細胞攝取,降解,其廣泛存在於結締組織,面板,關節液及玻璃體液中,是結締組織基質的主要成份之一,是反映肝臟內皮細胞功能和活動性纖維化的良好指標.
2.Ⅲ型前膠原,組織中存在五種膠原(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型).正常肝臟中主要含Ⅰ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型前膠原,是肝細胞外間質結締組織增生的主要膠原蛋白.PCⅢ由細胞內合成後分泌到血中,PⅢP是PCⅢ降解後的氨基端肽片段,僅有PCⅢ的1/10,分子量45000,肝纖維化時,纖維母細胞合成PCⅢ增加,而降解減少.慢活肝和肝硬化時肝纖維合成代謝旺盛,血清PCⅢ升高,因此有活動性纖維化時,血清PCⅢ升高明顯,但陳舊性肝纖維化或晚期肝硬化,肝萎縮時卻不一定升高.肝臟在僅有炎症,壞死時,PⅢP也可相應升高.
3.Ⅳ型膠原,肝纖維化發生時,Ⅳ-C最早增生,合成增加和降解加快,與層粘蛋白共同在肝竇中形成細管化,由於基底膜的破壞和改變,血清中的Ⅳ-C含量增高,鞭程度與肝纖維化程度成正比.故血清Ⅳ-C主要反映肝臟病變尤其是進展期肝硬化的變化.
4.層粘蛋白,LN存在於肝內膽管,血管和淋巴管的基底膜中,主要由肝貯脂細胞和內皮細胞合成,肝纖維化時肝細胞可產生
LN,LN和Ⅳ型膠原共同形成肝竇毛細血管化.
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