臨床上脂肪肝的檢查方法有哪些

正確的對疾病進行診治，是我們擺脫疾病騷擾的重要基礎，而要對疾病正確診治，首先要對其正確的確診。專家介紹，對於一些內科疾病，我們多會採用臨床檢查的方法輔助進行，脂肪肝即是如此。那麼，脂肪肝在臨床上應做哪些檢查呢?

　1.肝臟B超檢查

肝臟B超檢查，具有經濟、迅速、準確、無創傷等優點，目前列為脂肪肝首選檢查方法。

瀰漫性脂肪肝B超表現，且肝回聲強度大於脾腎回聲，稱為“亮肝”;肝遠場回聲衰減;肝內血管顯示不清或纖細。

侷限性脂肪肝B超表現，出現邊緣清晰的弱回聲區，呈類圓形或斑片狀，但無腫塊效應，無血管繞行或中斷，甚至或可見門靜脈正常延伸入該區。侷限性脂肪肝易誤診為肝內腫瘤。

　2.血清脂質分析

中性脂肪、總膽固醇、遊離脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(三醯甘油)升高，最有診斷價值。約54％病例膽固醇升高，但血清膽固醇濃度與肝組織活檢肝內脂肪量無關。

3.肝活檢

肝的活檢是診斷脂肪肝的金標準。提倡在B超的引導下進行肝穿刺，以提高穿刺準確性，最大限度地減少肝臟損傷。但因其創傷性，有一定的危險性，較難為病者接受。目前多作鑑別診斷之用。脂肪肝活檢標本可見，脂肪球大者可將細胞核推向一邊，整個肝細胞裂可形成脂肪囊腫。肝細胞壞死及炎症反應輕微或無。

　4.肝功能檢查

輕度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表現為ALT、AST中、輕度升高，罕見高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高於AST，反之，酒精性脂肪肝AST高於ALT;血清膽紅素異常;80％以上血清膽鹼酶升高。

5.CT和MRI

CT對診斷脂肪肝的準確性高於B超，對脂肪肝有診斷、分型、量化及鑑別論斷的意義。尤其對侷限性脂肪肝，能更清楚地與肝癌、肝血管瘤、肝膿腫等相鑑別。但其價格較高，而MRI價格較CT更昂貴，對脂肪肝的診斷優勢不明顯。

進行檢查是很有必要的，這樣不僅利於我們疾病的確診，還可以看清自己的身體狀況究竟如何。以上是關於脂肪肝在臨床上應做哪些檢查的相關講解，希望對您有幫助。另外，飲食上少吃一些動物肝臟類的食物，也有利於疾病的好轉。